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入学通知书成了降压良药
http://www.100md.com 2007年10月22日 《家庭医生报》 2007年10月22日(总第1132期)
     刘大妈快八十岁了,是我的一位远房亲戚,常找我给量量血压,听听心脏,没有发现什么太大的问题。几个儿女都事业有成,日子应当算顺心。

    然而,今年5月份,刘大妈的女儿来电话:“我妈近来常头晕,精神差,不能起床。不知是何原因。”

    “有无感冒发热?”

    “没有”。

    “吃坏东西没有?”

    “也没有。”

    究竟是怎样回事?我来到老人家里。经过检查,原来老人家血压增高,220/110毫米汞柱,收缩压比平时高了一倍。她平时没有高血压,为何突然血压就这样高了呢?我也有点纳闷。老人既不咳嗽,也不发烧,没有感染的表现;最近的天气不冷不热,没有突然变化;她家里也没有什么大事发生。按理说,血压不应该有如此大的增高。不管何种原因,先把血压降下来再说。

    用过降压药后2小时,老太太的血压降到了160/80毫米汞柱,头晕减轻,精神也好转。我再追问老人:“您是否有啥心事?”老太太摇了摇头说,“也没有什么心事,这不就要高考了吗,最近我整天就是担心小康,今年能不能考上大学。”小康是老太太最小的孙子。

    “这不是该您操心的事。”

    “怎能不操心呢,小康从小跟着我,如果他不能上大学,与我有关呐!”

    原来老太太心里还装着这样一件事!看来老太太的“责任心”还很强呢!我开导了老太太,并给老太太开了一些降压药,让她按时服药。

    以后的几个月里,我常去看望老太太。老太太的血压虽然不算太高,但是时常有些反复,总不能脱离药物,有时还得加点镇静药。高考成绩公布后,小康的成绩高于一本线,老太太心里放松了一些,血压也较为平稳,但是没能恢复到正常。直到8月中旬,小康终于收到了一所知名大学的入学通知书,老太太看到后,心里的牵挂才算放了下来。一个星期后,老太太的血压逐渐平稳下降,慢慢地我将降压药逐渐减少,最后完全停用,现在血压在120/70毫米汞柱左右。前天我又为她量了血压,正常!我笑着对老太太说,我这个医生不要当了,我的药不如您孙子的入学通知书管用。

    刘老太太的高血压实际上是因为过度担心引起的。过度担心在医学上属于焦虑的一种表现,依其程度可以分为:不安和担心、害怕和惊慌、极端恐怖三种。焦虑不仅可以使原有高血压的患者血压急剧增高,也可以使从来没有高血压的患者血压急剧增高。由此可见,平和的心态是何等重要。, http://www.100md.com(南昌大学第二附属医院心内科教授 苏海)